Anexa la model conventie SSM

Anexa la model conventie SSM 

  25 Iulie 2023 

MODEL 

ANEXA 1 la Conventie 

DECLARATIE – ANGAJAMENT 

Subsemnatul/Subsemnatii* ___________________ CNP___________________, identificat cu CI/BI Seria ___ Nr______________ , in calitate de salariat al ______________ (Executant), declar prin prezenta ca am fost instruit si am luat la cunostinta de regulamentele si normele de protectie si securitate a muncii, de protectixfjhncordanta cu specificul lucrarilor/serviciilor executate, aplicabile in incinta/incintele apartinand S.C. …………. SRL, si ma angajez sa le respect si sa ma conformez intocmai prevederilor acestor regulamente si norme pe toata perioada in care imi voi desfasura activitatea in incinta/incintele SC ………… SRL. 

Semnatura: ______________ 

Data: 

Viza Executant/Sef lucrare 

*Dupa caz, se va putea intocmi o declaratie colectiva facandu-se trimitere la un tabel avand urmatorul format: 

Nr. crt. NUME si PRENUME CNPCI/BI 

Serie/ Nr.  Semnatura 

1. 

2 

3 

4 

5 

6

7 

8 

9 

10 

11 

12 

13 

14 

15 

16 

17 

Anexa la model de conventie Securitatea si Sanatatea in Munca - model actualizat la data de 12 Iulie 2024